karaciğer yağlanması

KaraciÄŸer hücrelerinde aşırı yaÄŸ birikmesidir.YetiÅŸkin her dört kiÅŸiden birinde görülür.Alkol kullanımı kara ciÄŸer yaÄŸlanmasını en önemli sebebidir.Alkol kullanmayanlarda görülen karaciÄŸer yaÄŸlanması baÅŸlıca ÅŸiÅŸmanlık,diabet(ÅŸeker hastalığı)ve kan yaÄŸlarındaki yükseklikten kaynaklanır;ayrıca ÅŸu durumlarda da görülür”GeçirilmiÅŸ hepatit(sarılık,reye sendromu,wilsson hastalığı,refsun hastalığı,hemakromatoz,abetalipopruteinemi,proteinden fakir beslenme ve diÄŸer bazı ilaçların kullanımı vs..)KaraciÄŸer yaÄŸlanmasına ek olarak karaciÄŸerde büyüme veya kiÅŸide bazı ÅŸikayetlerde varsa (karın saÄŸ üst tarafında aÄŸrı,sarılık) veya karaciÄŸer enzimleri (SGOT,SGPT vs.)deÄŸerleri yükselmiÅŸse önemli ola bilir.KaraciÄŸer emzimlerini yükselten sebeblerden en sık görüleni karaciÄŸer yaÄŸlanmasıdır.KaraciÄŸer yaÄŸlanmasına tek başına çok fazla bir klınık deÄŸeri yokdur.Genellikle batın ultrasonu yapılırken fark edilir.

Alkol dışı karaciğer yağlanması nedenleri aşağıdaki gibi sıralanabilir:

1. Obezite (aşırı kilo)

2. Şeker hastalığı

3. Açlık veya hızlı kilo kaybı

4. Wilson hastalığı

5. Uzun süreli damar yolu ile (parenteral) beslenme

6. Aşırı A vitamini kullanma

7. Hipobetalipoproteinemi / abetalipoproteinemi

8. Bazı ilaçlar: Kortizon içeren ilaçlar, amiodaron, tamoksifen, diltiazem, tetrasiklin, talium, östrojenler

9. Bazı zehirler: karbontetraklorür (CCl4), fosfor, kurşun (Pb), kloroform (CHCl3), arsenik (As).

10. Gebelik

11. Bazı ameliyatlardan sonra (jejunoileal bypass, gastrik bypass)

Tedavi

Alkol alımına bağlı karaciğer yağlanmasında tek tedavi yöntemi alkol alımının kesilmesidir.

Asıl konumuz olan alkol dışı karaciÄŸer yaÄŸlanmasında ise bugüne kadar 10′dan fazla ilaç kullanılmıştır ancak kesin bir fayda elde edilememiÅŸtir. Sadece bir tane ilaç ile hastalardaki yaÄŸlanmanın gerilediÄŸi ortaya konulmuÅŸ olsa da bu ilacın karaciÄŸer yaÄŸlanmasında kullanımı için T.C. SaÄŸlık Bakanlığı (veya baÅŸka bir ülkenin ) bu konuda ruhsatı bulunmamaktadır.

Tedavinin esasları; yaşam tarzı değişikliği, egzersiz, diyetteki yağ miktarının azaltılmasıdır.